北京302医院如何理解说明书中的肝功能不全慎用?
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走进街头药店,面对琳琅满目的药柜,常使人不知所措。尤其是使用说明书上常有的那句“肝功能不全者慎用”,更让人不知如何选购。
那么怎样才算“肝功能不全”,又该如何慎用这些药物呢?让我们来看看下面的例子。
一位患有乙肝,转氨酶升高的老人因同时患有糖尿病,服用一种进口降糖药,导致急性肝坏死。事后家人才发现那药上标有“肝功能不全者慎用”。
从狭义上说,肝功能不全指的是肝病终末期表现出的极为严重的肝功能异常,代谢紊乱,病人可出现黄疸、腹水等一系列临床综合征。其实,目前药品说明书上讲的肝功能不全,泛指的是肝功能不正常,即肝病患者出现的转氨酶、胆红素升高等。
因此,对于标有“肝功能不全者慎用”的药,最好在医生指导监测下使用。“慎用”,是一定条件下可以用,如减少药物剂量、延长给药时间等;“禁用”,是任何情况下都绝不能再用。所以,最好能够咨询专业医生,原有肝脏基础疾病者尤其如此。尽量做到医患之间密切配合,患者应将自己的有关病史、药物过敏史告诉医生。在用药过程中应定期检查肝功能,同时细致观察自己原有疾病的症状有无变化。患有慢性疾病需长期使用经肝脏代谢的药物时,也应注意检查肝功能。另外,妊娠妇女、长期酗酒者、老人、儿童或极少数特殊体质人群是药物性肝肾损害的易发人群。所以该人群在用药时,最好每两星期至一个月查一次肝功能,防患于未然
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