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北京302医院讲乙肝治疗需要规范化

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政治部 洪建国

 

 新闻背景:一份在北京、上海、广州、深圳等38个中心城市开展的《医疗机构发布乙肝网络广告调查报告》新近出炉,在所调查的131个发布乙肝广告的网站中,100%虚假宣传,所涉及的97家医疗机构宣称有70多种乙肝“疗法”,但均与中华医学会《慢性乙型肝炎防治指南》相悖。

  

  

  针对乙肝治疗的乱象,日前笔者采访了我院国际肝病诊疗中心主任赵平,请她谈谈关于乙肝治疗的现状。

 

慢性乙肝不可能100%完全治愈

  赵平主任说,10多年来,随着科学技术的进步和药物学专家的不断研究,尤其是一些新药物的上市,对于乙肝的治疗还是挺乐观的。过去认为不可能治愈的乙肝,现在有一部分患者是可以治好的。她解释说,所谓治好主要是指表面抗原转阴。而网站上所说的,是能够完全治愈。在她认为,即使依靠现在最前沿的技术,也只有11%~15%的表面抗原转阴,即所谓治愈。而网站上宣称的100%的完全治愈,则是一种夸大其词的宣传,没有任何科学依据。

 

五项“转阴”是外行话

  在一些网站的宣传上,常常出现某疗法能够彻底治愈乙肝,使五项“转阴”。赵平主任特别指出,从专业角度来说,这种说法就很不专业,主要原因在于:一是患者得了乙肝心里上有压力,就会轻信这样的语言;二是一些媒体广告利用假权威专家不负责任地宣称一个疗程转阴,保证治好的承诺。

  赵平主任说,肝功五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。只要感染过乙肝病毒,即使表面抗原转阴,体内也会产生抗体,包括乙肝表面抗体,或者e抗体,或者核心抗体,血清检测可以出现这些抗体阳性结果。而患者认为只要转阴了就是治愈了,这是很不科学的。

 

规范化治疗是关键

  赵平主任说,乙肝患者如果不进行治疗的话,大概有20%~25%可能会发展为肝硬化,有5%左右的人可能会转化为肝癌。如果接受规范化治疗的话,这个比例将大大降低。她介绍说,过去危重病人的死亡率可达到70%~80%,而现在通过科学的治疗手段可以降低到20%~30%,而且这个比例还在不断降低。

  针对慢性乙肝规范化治疗,赵平主任指出:目前抗乙肝病毒治疗的药物有两大类,一类是干扰素制剂,包括隔天注射一次的短效干扰素和每周注射一次的长效干扰素,它的药理作用是直接抗乙肝病毒或激活人体杀灭病毒的免疫反应,从而达到抗乙肝病毒的目的。第二类是核苷(酸)类似物,作用机制是在乙肝病毒复制(通俗讲就是“孕育”乙肝病毒的下一代)过程中掺入一些假的物质,使乙肝病毒不能完成复制过程而“流产”。

 

谨防上当受骗

  目前在各种媒体广告上有各种各样、名目繁多的疗法,共同的特点是冠以现代科技、最新研究成果、重大突破、祖传秘方等等吸引患者眼球的名词,而且往往还有无效退款的保证,很是诱惑一大批患者。最终结果是无数患者上当受骗,身体上受到伤害,又蒙受经济损失。赵平主任指出,其实,辨识骗局并不难:其一,国家为肝炎等重大传染病的专项防治研究投入很多的经费,即使有新药、新技术也是在一些大型公营的专科医院去试验;其二,大医院不会花一些大价钱做广告;其三,乙肝病毒发现才近50年,何来祖传秘方;其四,所谓的无效退款,疗效由谁来评定?假如仍由他们自己来评定,这个评定结果能可信吗?最终结果只能由患者自己承担。

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