北京安贞医院胸外科

    安贞医院胸外科有悠久的历史，其前身是成立于1955年的北京结核病院胸外科,由日本归侨付尧箕教授担任科室主任,他率先在国内开展纵隔镜检查,并把胸外科建成以肺结核肺外科、肺癌、食管癌手术为主的北方著名的胸外科室之一。1984年北京安贞医院成立，陈玉平教授担任胸外科主任，科室的医疗质量和服务不断提高年，1995年和1998年陈主任领头成功进行了我国第一例单肺移植和双肺移植。进入新世纪后由张志泰教授担任科室主任，他是博士生导师，经验丰富，技术全面，胸外科在继承优良传统的基础上继续发扬光大，目前科室主任是区颂雷教授。多年来胸外科共施行了近万例胸部大手术，包括许多疑难重症，目前主要收治肺、食管、贲门、纵隔、横膈及胸壁疾病的患者，依托安贞医院的大型先进设备和心血管兄弟科室的优势，在诊断和鉴别诊断方面有极丰富的临床经验，在很多疾病的诊断治疗方面具有特色。
    作为首都医科大学肺癌诊疗中心的成员，肺癌治疗历来都是我胸外科工作的重点，超过半数的住院患者为肺癌病人。肺癌工作的重心之一是不断完善手术技术，通过微创切口或胸腔镜手术完成肺切除，强调纵隔淋巴结组织的整块切除和系统清扫，保证手术效果。重心之二是肺癌患者术后接受个体化综合治疗，利用外科能获取大量肿瘤标本的优势，对标本进行基因检测，选择合适的化疗药物和靶向药物进行后续的补充治疗。针对目前临床肺癌晚期患者居多的状况，科室同时也开展了肺癌射频消融、气管内肿瘤冷冻和恶性胸水介入治疗和热灌注化疗，延长患者的生命、改善生存治疗。重心之三是扩大肺癌手术的适应证，随着肺癌发病增加和人口老龄化加剧，肺癌合并冠心病的患者临床增多，既往这些患者只能放弃手术或二期手术切除肺癌，延误了肺癌治疗，我科近几年来联合心脏外科同期行冠脉搭桥和肺癌切除，取得很好的效果。
    腔镜技术是近十几年出现的新的手术技术，优势是大大减少了传统开胸手术的损伤，所以也是胸外科工作的重点之一，在既往肺癌、肺大疱和纵隔肿瘤等病种胸腔镜手术病例增加的同时，漏斗胸NUSS手术、手汗症交感链切断、胸外伤探查和止血等也在腔镜下开展，纵隔镜手术、软式胸腔镜检查数量较以往也有明显增加。
    1995年我国肺移植最先在安贞医院取得成功，从此肺移植就作为医院和科室的重点工作，近几年肺移植手术适应证不断扩大，如成功进行心内畸形纠正加双肺移植治疗艾森曼格综征的手术，目前我国每年新出生的先心病患儿超过10万，而每年开展的先心病矫治手术仅2万例左右，很多病人最终发生艾森曼格综合征，这些病人无法通过常规心脏手术进行治疗，病人表现为严重紫绀、呼吸困难、反复肺部感染及咯血，生活质量低下，是临床工作的难点。我科室目前承担着首都医学发展科研基金--单肺移植治疗艾森曼格综合征的临床研究。另外我们还尝试肺叶移植，双侧肺叶移植最先由美国南加州大学报告，最初主要用于治疗儿童患者，因为适于儿童的小的供体很难获得，但近些年来受体主要是成人，因为供体肺短缺。我们近两年来进行两例双侧肺叶移植，因为受者身材矮小或胸腔狭小，手术都取得成功。
    肺动静脉瘘的外科治疗也是我科的传统优势，目前随着介入技术的发展，理论上多数肺动静脉瘘的治疗已无需外科切除。但是临床中仍有一些患者是不适合行介入的，数例由外院诊断必须行一侧肺动脉主干栓塞的病例，在我科成功的进行了肺叶（动静脉瘘）切除手术。介入手术有时需要反复进行，医疗费用是很大负担，很多病人选择一次性手术治疗。我科在微创切口下实行肺动静脉瘘剥除，部分多发病人结合介入栓塞，最大程度上保留肺功能和节约医疗费用，取得满意的效果。对于食管烧伤或某些食管癌患者，采用结肠或胃代食管手术，目前超过100余例，正在进行随访工作，进一步总结经验。
    目前胸外科医生12人，主任医师3人，副主任医师2人，拥有博士生导师1人，硕士生导师1人，博士2人，硕士4人。
          

专家介绍

    陈玉平，男，原胸外科主任，教授、主任医师、硕士研究生导师；国务院政府特殊津贴专家、中央保健会诊专家，中华医学会医疗事故技术鉴定专家、北京医学会医疗事故技术鉴定专家；青岛医科大学顾问、酒仙桥医院、吉化职工医院顾问首席胸外专家。

    张志泰， 男，中共党员，现胸外科主任，教授，主任医师，博士研究生导师；国务院政府特殊津贴专家、中央保健会诊专家、国家医师资格考试命审题委员、北京胸心血管外科学会委员；中华医学会医疗事故技术鉴定专家、北京医学会医疗事故技术鉴定专家。