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繁體中文郭大夫讲乙肝携带者何时需要治疗
来源：北京302医院 咨询: 
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乙肝携带者何时需要治疗
HBsAg携带者到底需不需要治疗?临床上可表现为三种情况要区别对待。
一、对于非活动性HBsAg携带者不需要治疗，只要定期复查即可。
二、对于没有临床症状和肝功能改变，健康状况较好的HBsAg携带者，由于病毒处于程度不等的复制状态，组织学检查显示有一定程度的肝脏损害但不严重。因此，一般也不需要治疗，但其复查次数要稍多一些，观察更仔细一些，并且注意自我保健，避免各种对肝脏有害的因素。如果发现肝脏受损的迹象，应及时采取应对措施。
三、对于存在肝脏炎症活动的HBsAg携带者，其病毒载量较高或病毒发生了变异，虽无症状和肝功能异常，但预后不如前两种，其中个别人已发展到肝纤维化或肝硬化。因此，对于这种HBsAg携带者要慎重考虑并根据检查结果制定出个性化治疗方案。
临床上常遇到一些慢性乙肝病毒携带者诉说，肝区疼痛或不适，一般被认为是心理暗示所致或非特异性后遗症状。一些研究者却发现，伴有明显肝区疼痛的携带者，肝脏病理组织学均存在不同程度的炎症及纤维化，且肝损害程度愈重，疼痛愈明显。
肝区疼痛持续时间和程度跟肝组织病理严重程度成正相关。当然也有人并无肝区疼痛不适，肝脏同样存在炎症。对这类携带者不可等闲视之，如果长期忽视会导致病情进展，延误治疗时机。
肝病治疗专家应该明确告诉他们尽快到最好的肝病医院进行肝功能、乙肝标志物、腹部超声等详细检查，以确定是否存在肝脏炎症和是否需要治疗。如果具备抗病毒治疗的适应症，就要采取正规、系统的抗病毒治疗，有效地控制病情发展。以抗病毒治疗为主的疗法，可以显著降低肝硬化、肝癌的发生。
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