北医三院乔杰大夫讲试管婴儿诊前必读
一.详细过程介绍
㈠.首先要与医生沟通您是否需要“试管婴儿”助孕
㈡.三证:准备结婚证、夫妻双方的身份证(院方查验原件、保留复印件),及街道或乡计划生育部门出具的未育证明或二胎指标(院方保留原件)。
㈢.女方需要检查以下内容:
内分泌六项(要求经期3~5天或经前一周化验)、血常规、血型、尿常规、凝血四项、血沉、优生优育四项、肝炎病毒、HIV、RPR、TPPA、肝功、肾功;心电图、宫颈TCT检查、宫颈分泌物衣原体、淋菌培养等。结果半年内有效。
㈣.男方需要检查以下内容:
精液化验(禁欲3~7天)如结果异常需要复查.
血常规、血型、尿常规 肝炎病毒、HIV、RPR、TPPA、尿道分泌物支原体、衣原体、淋菌培养等,结果半年内有效。
如男方精液化验结果异常,还需做男性内分泌化验,生殖器彩超检查甚至染色体检查
经过上述检查未发现禁忌证的夫妻,即可进入治疗周期。
㈤.促排卵
1. 促排卵药物一般在来月经2~3天开始注射,大概要注射10天左右(可带药回家注射), 期间遵照医生安排及时来医院做B超复查或验血检查.
2 . 防止卵泡排掉的药物因药物的不同,开始给药的时间也不同,目前有3种常见的给药方式:①来月经前一周开始用药;②与促排卵药同时用;③卵泡长到一定大时开始用. 医生会根据您的具体情况进行安排.
㈥.促进卵子最后成熟
1 . 当B超检查发现卵泡发育到足够大时,当天停止注射促排卵针,而改为晚上9点左右(具体时间由医生决定)注射HCG5000~10000IU促进卵子最后成熟,并于注射HCG36小时进行取卵。
㈦.取卵 (男方同日取精)
1.取卵日晨夫妻双方一同来院,女方在B超下经阴道穿刺取卵,术前半小时口服止痛药,手术损伤小,20分钟左右即可完成,故无须恐惧。取卵当天开始注射黄体酮,具体遵医嘱。取卵日带夫妻双方身份证、结婚证原件。
2. 女方取卵日丈夫同时前来取精。(具体要求见后页)
㈧.精卵结合培养2~3天
㈨.胚胎移植(同时冷冻剩余胚胎)
如卵子受精并能分裂,于取卵后2~3天将胚胎送回子宫,即胚胎移植。此过程完全无痛苦,我们会为您选择最好的胚胎送回子宫.年龄35岁以下移植2个,满35周岁移植3个胚胎,剩余的胚胎会根据您的意愿进行处理,冷冻或丢弃。胚胎移植后卧床休息4~5小时,可随意翻身,可起床排尿,半小时后可离床活动,避免性生活半个月
㈩.移植14天后来院化验是否妊娠
移植后要继续用药(注射黄体酮),第14天来本中心复查,确认是否妊娠。
二.男方须知
1、 请在女方月经第8天或遵医嘱最后排精一次,然后禁欲,直至取卵日,精液存留时间过长或过短均会影响精子质量,一般5~8天最佳.
2、 来取精前,请在家做好外阴、阴茎的清洗。采集精液前请用清水洗净双手,然后手淫法留取精液,您用的取精杯为消毒过的无菌杯,留取时请不要触摸杯缘及杯内。请不要使用可能影响精子质量的物品如避孕套\油等.
3、 如果担心手淫采精困难,建议进入治疗周期前应先练习采集,以免临时紧张。如仍有困难,请提早与医生沟通,商议解决办法.
三.有关成功率
试管婴儿的成功率与患者自身条件密切相关,年轻,卵巢功能正常,子宫正常的患者,其妊娠率为40%左右,根据其具体情况医生将向您交待。
四.附:几点说明
1、 第一次试管婴儿失败者,三个月后可做第二次。
2、 试管婴儿的流产率、畸形率与自然妊娠无明显差异。
3、 胚胎冷冻:如果一个治疗周期得到多个卵,可以在以后的自然周期解冻移植。
4、 极少数患者可能对促排卵药物出现过敏反应、或发生取卵时出血多、术后发生感染或卵巢过度刺激综合症等。请相信医生会对症处理并热切希望患者及家属予以理解与配合。
5、 如果有发生卵巢过度刺激综合症高危因素时,为了安全起见可能取消移植,将胚胎全部冷冻保存,留待以后冷冻周期移植。