北京大学第三医院流感高发季该怎样防甲流
每年的秋冬季节都是流感高发期,而今年的防疫形势由于甲型H1N1流感而显得更为严峻。在这流感高发季节里,我们怎样才能保护好自己和家人的健康,免受甲型H1N1流感的侵袭呢?请关注——
为了更好地应对甲型H1N1流感,更有针对性地传播普及有关甲型H1N1流感防控知识,11月10日,由全民科学素质纲要实施工作办公室和中国科协科学技术普及专门委员会主办,中国科技新闻学会中华医学会、中华预防医学会共同承办,中国互联网协会网络科普联盟协办的第二次“科学与媒体对话——关于甲型H1N1流感防控”会上,四位专家对公众进行了解疑释惑。
轻症患者是主要传染源
中国疾病预防控制中心疾病控制与应急处理办公室副主任、主任医师余宏杰表示,根据观察,甲型H1N1流感与季节性流感一样具有北半球温带地区典型的冬春季季节性高峰的特点。“目前,无论是医院就诊的流感样病例的增加,还是甲型H1N1流感确诊数的增加,都是正常的现象,是由季节性所带来的上升趋势。”
一直战斗在一线的北京地坛医院主任医师、中华医学会北京分会感染病学会委员、卫生部传染病专业标准委员会委员陈志海也指出,从5月1日晚开始,从第一批密切接触者开始,几个月来发现,到医院治疗的绝大部分是轻症患者。
但从传染角度而言,这部分患者却是非常重要的一个群体,甚至比重症群体还重要。“也就是说,这部分人是主要的传染源。”因此,陈志海呼吁轻症患者做好家居用药处理,做好自身隔离,防止进一步传染疾病。
气温急剧变化更要做好防护
最近的两场降雪,让人们提前进入了冬季。对此,余宏杰提醒说,急剧的气温变化,公众更要做好自身防护,防控甲型H1N1流感。
首都医科大学附属北京佑安医院副院长金荣华教授认为,在季节性流感面前,小孩和老人更应做好防护。他呼吁:5岁以下儿童;65岁以上老人;妊娠妇女;集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员;伴有以下疾病状况者:慢性呼吸系统疾病,心血管(高血压除外)、血液、神经、神经肌肉系统或者肾、肝、代谢、内分泌疾病、免疫功能抑制者,19岁以下长期服用阿司匹林者等高危群体,尽量减少暴露机会。
对少数高危人群,余宏杰提醒,感染病毒以后,会出现更多的重症、甚至死亡,所以疾病防治的重点应该在高危人群上。
“对于重症患者,要及时进行抗病毒治疗,以减少重症、微重症的发病率,减轻重症和微重症病人的病情。”陈志海再三强调。
近日,针对美国流感病毒专家称“1957年之前出生的部分人群,对甲型流感病毒有一定免疫力”,金荣华表示,这一结论是针对欧美地区的推论,对中国的老年人没什么提示作用。
购买普通医用口罩是经济有效的预防方式
最近,记者在人流比较密集的场所发现,戴口罩的市民明显增多,平时几乎无人问津的口罩也成了热销商品。
戴口罩的作用有多大?余宏杰提醒:“佩戴口罩无疑是隔离病毒的最有效防范措施之一,但戴口罩也讲究技术和方法,不正确使用口罩,不但起不到保护作用,反而增加病毒传播的可能性。”对于防流感口罩,卫生部有相关的要求规定;一些个性口罩既没有消毒标志,又缺乏独立包装,易受到二次污染。
“健康人没必要时刻戴口罩。”陈志海说,“健康人在护理居家隔离有流感样症状的患者、与有感冒症状的人密切接触,或要去医院、车站等人群密集、有高感染风险的公共场所等,才有必要佩戴口罩。”
余宏杰认为,更需要戴口罩的人是有呼吸系统疾病的人,比如说咳嗽、打喷嚏、感冒发烧的人,戴口罩目的是为了保护其他人。另外,一副口罩不宜使用太久,专家建议,可重复使用的纱布口罩应每天清洗,摘下的纱布口罩用水煮沸再清洗更为安全。
针对部分媒体称“一种可有效抑制流感病毒的抗病毒口罩日前研发成功并面世,这种专用口罩对甲型H1N1流感病毒抑制率达92%”,专家表示,目前卫生部并未公开推荐,到正规药店购买普通医用口罩才是经济、有效的预防方式。
甲流疫苗不良反应不高于季节性流感疫苗
作为中国疾控中心免疫规划中心副主任,国家科技支撑计划课题“传染病及病媒生物控制适宜技术研究”课题负责人,王华庆指出,中国CDC受卫生部及食药监局委托,已经组织10家企业,在7个省份实施了临床试验。“临床试验结果证实:接种1剂次15μg裂解无佐剂疫苗即达到免疫指标要求,不良反应不高于季节性流感疫苗。”
为了保护重点人群,世界卫生组织推荐了接种的重点对象。王华庆透露,我国已经制定了一系列的法规和规范来保证预防接种工作科学有序地进行。“首先,本次甲型流感疫苗的接种,属于一种群体性接种,范围覆盖了全国31个省市。其次,根据国家部署,争取明年一季度接种达到1亿剂次。”
“如果控制传染病流行的话,重点人群的接种中应保持一定的覆盖率,比如在消除麻疹阶段,如果要阻止它流行的话,接种率要在95%以上。而甲流疫苗的接种达到什么程度才能够阻断它的流行,目前我们正在做这方面的研究工作。”王华庆表示,作为一个疾病,如果要阻断它在特殊人群中的流行还是应该保持较高的接种率。所以他建议,已经确定为重点接种人群的人,应该积极接种疫苗。