北京协和医院消化内科陆星华主任医师(教授)
Expertise with advanced gastric cancer, pancreatic biliary disease, inflammatory bowel disease specific description Xing-Hua Lu, female, born in 1936, Communist Party members, professors, doctoral tutor. 52 years engaged in clinical tasks, temporary in gastrointestinal cancer, chronic digestive diseases, digestive endoscopic diagnosis and treatment tasks. China's first clinical use of digestive endoscopy in one of the medical mission. Rich clinical experience, with the analysis of questions to determine the diseases can be. Especially the offset of the tumor, inflammatory bowel disease, pancreaticobiliary disease, digestive endoscopy, etc. There are studies Yi.
1958年,陆星华毕业于上海第二医科大学医疗系(现上海交通大学医学院),同年9月在北京协和医院外科任务。阅历住院医师、总住院医师、主治医师、副教授各个阶段。1984年美国OHIO大学医学院进修半年;1985年德国汉堡大学医学院进修消化内镜1年;1995年日本昭和大学走访学者3个月。1988年破格提升为主任医师、教授;1992年~1994年任北京协和医院消化外科主任;1994年~2000年北京协和医院外科主任兼消化外科主任。
曾任中华医学会消化内镜学会副主任委员、中华医学会北京分会消化内镜学会副主任委员;现任北京医学会第18届理事会理事、中华医学会北京分会消化内镜学会主任委员、中心保健局专家组成员,中国消化内镜杂志主编、世界胃肠病学杂志、世界华人消化杂志等编委。
陆教授先后四次取得卫生部重点课题基金,宣布论文100余篇,由她牵头的 “胰腺癌盛行病学、筛查计划及内镜医治的基本和临床钻研”获2008年中华医学科技奖二等奖及2009年科学技巧提高奖二等奖。
陆星华教授享受国务院颁发的政府特别津贴,2005年被授予中心保健局先进个人。
业务特长:消化肿瘤、炎症性肠病、胰胆疾病、消化内镜等。
相关知识 - 早期胃癌,胰胆疾病,炎症性肠病
胃一食管反流病(gastro - esophageal reflux disease, GERD)是指酸性的或酸性和碱性的胃内容物非生感性顺流至食管等处,形成食管以及食管外组织化学性炎症性转变,并引起烧心、反酸、胸痛等症状的疾病。近年,GERD又被分为腐烂性和非腐烂性2类,腐烂性GERD是指患者食管粘膜有组织病理学伤害转变者,即反流性食管炎(reflux esoph匆tis, RE);非腐烂性GERD则指内镜下不能发明食管钻膜破损,但相干检讨证明存在病感性胃一食管反流者,又称为非腐烂性反流病(non -, NERD)。
GERD是临床上罕见的消化系疾病。该病在东方人群中的发病率较高,据称高达30%-40%的东方成人每月至少发作一次烧心感,人群患病率达7%一巧%。而1999年一项北京和上海地域进行的盛行病学钻研显示,具备烧心、反酸等反流症状者占8。97%,确诊为GERD者占5。77%,者占1。92%。近年来亚太地域GERD的发病率呈降低趋向,新加坡一项对1994年已接收考察的人群进行复查发明,烧心症状的发作率回升了40%,同时内镜下确证为RE者亦相应增多。由此可见,GERD值得引起注重。因为GERD对患者的身心衰弱可形成明显的负面影响,故在临床上对此类患者做出准确的诊断和医治尤为重要。本讲偏重探讨GERD的诊断和医治。
典范的症状和病史关于初步诊断具备提醒作用,但为明白诊断、理解病因和病变水平,以及对症状不典范者,则须要做进一步检讨。关于GERD而言,迄今尚无可供确诊的特异性试验室指标,而需依靠内镜检讨、影像学检讨、能源学检讨等较为特别的检测手腕。
(一)临床体现GERD的临床体现包含食管和食管外的一系列症状。临时以来,烧心、反酸和胸痛是GERD典型症状的概念被过火强调,致使其余消化道症状及食管外症状在肯定水平上被疏忽。
I。典范的消化道症状烧心、反酸和胸痛是GERD的三大典范症状,体现为胸骨后烧灼感或不适、疼痛、胃内酸性液体或食糜和善体反流人口腔。症状在平卧、弯腰时易发作,而在服用碱性药物或站立位时得以缓解。这是因为反流物敏捷通过炎症钻膜的细胞间严密衔接,进人细胞间裂隙,安慰觉得感触器而发作症状,反流物尚能安慰食管发作痉挛性压缩而发作疼痛感。
2。非典范的消化道症状GERD患者亦可涌现恶心、上腹不适和暖气等消化道症状。多数患者亦可有吞咽艰难,晚期为食管痉挛所致,而晚期则系食管纤维性狭小引起。
3。食管外症状(1)咽喉部病变的体现与GERD相干的咽喉部症状重要有咽喉部异物感、间歇性声响沙哑、耐久咽痛及吞咽艰难等咽喉部、声带等处炎症性体现。因为抉择的规范不同,文献所报道的发作率为4% -64。7%不等o Cherry和Margulies早在1968年就提出胃酸反流人喉部可引起体现为嗓音异样的酸接触性溃疡。多年来相干的钻研亦发明,有咽喉部症状的GERD患者的近端食管酸裸露较无咽喉部症状者为甚,特别是夜间反流,在给予此类患者H,受体阻滞剂或质子泵克制剂后咽喉部症状可缓解或消逝。
(2)呼吸道病变的体现最近,对GERD患者与某些呼吸道症状和病变做了少量的视察钻研,临时咳嗽、哮喘、重复发作的肺炎、肺纤维化以及婴幼儿窒息被以为能够与GERD有关,甚至有相当一局部GERD患者有呼吸道症状而并无食管症状。
- 上一篇:没有了
- 下一篇:北京协和医院消化内科