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北京安贞医院胸外科

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  北京安贞医院胸外科简单介绍:安贞医院胸外科有悠久的历史,其前身是成立于1955年的北京结核病院胸外科,由日本归侨付尧箕教授担任科室主任,他率先在国内开展纵隔镜检查,并把胸外科建成以肺结核肺外科、肺癌、食管癌手术为主的北方著名的胸外科室之一。...

北京安贞医院胸外科

   

安贞医院胸外科有悠久的历史,其前身是成立于1955年的北京结核病院胸外科,由日本归侨付尧箕教授担任科室主任,他率先在国内开展纵隔镜检查,并把胸外科建成以肺结核肺外科、肺癌、食管癌手术为主的北方著名的胸外科室之一。1984年北京安贞医院成立,陈玉平教授担任胸外科主任,科室的医疗质量和服务不断提高年,1995年和1998年陈主任领头成功进行了我国第一例单肺移植和双肺移植。进入新世纪后由张志泰教授担任科室主任,他是博士生导师,经验丰富,技术全面,胸外科在继承优良传统的基础上继续发扬光大,目前科室主任是区颂雷教授。多年来胸外科共施行了近万例胸部大手术,包括许多疑难重症,目前主要收治肺、食管、贲门、纵隔、横膈及胸壁疾病的患者,依托安贞医院的大型先进设备和心血管兄弟科室的优势,在诊断和鉴别诊断方面有极丰富的临床经验,在很多疾病的诊断治疗方面具有特色。
    作为首都医科大学肺癌诊疗中心的成员,肺癌治疗历来都是我胸外科工作的重点,超过半数的住院患者为肺癌病人。肺癌工作的重心之一是不断完善手术技术,通过微创切口或胸腔镜手术完成肺切除,强调纵隔淋巴结组织的整块切除和系统清扫,保证手术效果。重心之二是肺癌患者术后接受个体化综合治疗,利用外科能获取大量肿瘤标本的优势,对标本进行基因检测,选择合适的化疗药物和靶向药物进行后续的补充治疗。针对目前临床肺癌晚期患者居多的状况,科室同时也开展了肺癌射频消融、气管内肿瘤冷冻和恶性胸水介入治疗和热灌注化疗,延长患者的生命、改善生存治疗。重心之三是扩大肺癌手术的适应证,随着肺癌发病增加和人口老龄化加剧,肺癌合并冠心病的患者临床增多,既往这些患者只能放弃手术或二期手术切除肺癌,延误了肺癌治疗,我科近几年来联合心脏外科同期行冠脉搭桥和肺癌切除,取得很好的效果。
    腔镜技术是近十几年出现的新的手术技术,优势是大大减少了传统开胸手术的损伤,所以也是胸外科工作的重点之一,在既往肺癌、肺大疱和纵隔肿瘤等病种胸腔镜手术病例增加的同时,漏斗胸NUSS手术、手汗症交感链切断、胸外伤探查和止血等也在腔镜下开展,纵隔镜手术、软式胸腔镜检查数量较以往也有明显增加。
    1995年我国肺移植最先在安贞医院取得成功,从此肺移植就作为医院和科室的重点工作,近几年肺移植手术适应证不断扩大,如成功进行心内畸形纠正加双肺移植治疗艾森曼格综征的手术,目前我国每年新出生的先心病患儿超过10万,而每年开展的先心病矫治手术仅2万例左右,很多病人最终发生艾森曼格综合征,这些病人无法通过常规心脏手术进行治疗,病人表现为严重紫绀、呼吸困难、反复肺部感染及咯血,生活质量低下,是临床工作的难点。我科室目前承担着首都医学发展科研基金--单肺移植治疗艾森曼格综合征的临床研究。另外我们还尝试肺叶移植,双侧肺叶移植最先由美国南加州大学报告,最初主要用于治疗儿童患者,因为适于儿童的小的供体很难获得,但近些年来受体主要是成人,因为供体肺短缺。我们近两年来进行两例双侧肺叶移植,因为受者身材矮小或胸腔狭小,手术都取得成功。
    肺动静脉瘘的外科治疗也是我科的传统优势,目前随着介入技术的发展,理论上多数肺动静脉瘘的治疗已无需外科切除。但是临床中仍有一些患者是不适合行介入的,数例由外院诊断必须行一侧肺动脉主干栓塞的病例,在我科成功的进行了肺叶(动静脉瘘)切除手术。介入手术有时需要反复进行,医疗费用是很大负担,很多病人选择一次性手术治疗。我科在微创切口下实行肺动静脉瘘剥除,部分多发病人结合介入栓塞,最大程度上保留肺功能和节约医疗费用,取得满意的效果。对于食管烧伤或某些食管癌患者,采用结肠或胃代食管手术,目前超过100余例,正在进行随访工作,进一步总结经验。
    目前胸外科医生12人,主任医师3人,副主任医师2人,拥有博士生导师1人,硕士生导师1人,博士2人,硕士4人。
          

专家介绍

    陈玉平,男,原胸外科主任,教授、主任医师、硕士研究生导师;国务院政府特殊津贴专家、中央保健会诊专家,中华医学会医疗事故技术鉴定专家、北京医学会医疗事故技术鉴定专家;青岛医科大学顾问、酒仙桥医院、吉化职工医院顾问首席胸外专家。

    张志泰, 男,中共党员,现胸外科主任,教授,主任医师,博士研究生导师;国务院政府特殊津贴专家、中央保健会诊专家、国家医师资格考试命审题委员、北京胸心血管外科学会委员;中华医学会医疗事故技术鉴定专家、北京医学会医疗事故技术鉴定专家。

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