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北京302医院挂号乙型肝炎

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乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,通过血液与体液传播,具有慢性携带状态的传染病。临床表现多样化,容易发展成为慢性肝炎和肝硬化,少数病例可转变成原发性肝细胞癌。

乙肝的传染途径

乙型肝炎之所以令人感到烦恼,主要是因为其传染性强,而且不易治愈。现代医学研究表明,乙型肝炎病毒能够通过血液、精液、唾液、泪液、汗液和乳汁等各种体液排出体外,通过血液或血制品传播、母婴围生期传播、日常生活接触传播3种主要途径传染易感者。

(1) 血液或血制品传播 其中医源性感染占首位。注射针头、手术器械,尤其是输血和血制品,可使乙型肝炎病毒侵入体内。所以,乙型肝炎病毒主要传播途径是“病从血入”。

(2) 母婴围生期传播 母婴传播常是乙型肝炎表面抗原(HBsAg)家庭聚集性的起因。母亲受乙型肝炎病毒感染后,尤其HBsAg(+)和HBV-DNA(+)时,婴儿受染十分常见,以产道感染最为常见,且婴儿期感染又常易演变为HBsAg持续携带者。在HBsAg(+)母亲的子女中,HBsAg检出率可达30%~40%;而HBsAg(-)母亲的子女HBsAg检出率低于10%。前者显著高于后者。

(3) 日常生活中与乙肝病毒携带者血液暴露传播的概率极小,所以不必过于担心。拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无血液暴露的接触一般不传染。经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播尚未被证实。

至于性接触,只要做到洁身自好,以及与乙肝病毒携带者发生性接触时避免体液接触(如使用安全套),也无须过分担心感染危险。另外需要指出的是,对于从未感染过乙肝病毒的人,使用乙肝疫苗是可靠的保护手段。

易感染乙肝的几类人群

(1) 因母婴传播是乙肝传染的一个重要途径,虽然很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病,但会传染给下一代。另外,孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。如果母亲有生育计划,并发现自己携带有乙肝病毒,一定要先控制好后再考虑要孩子,以免传染给下一代。

(2) 儿童肝脏相对成人来说,血供丰富,肝细胞再生能力强,但免疫系统不成熟,对入侵的肝炎病毒不能及时清除,且容易产生免疫耐受。因此,婴幼儿感染乙肝后容易成为乙肝病毒携带者,尤其是有肝炎家族史的小孩。

(3) 孕妇比一般女性更易患乙肝,其主要原因是由于妊娠后胎儿生长发育所需大量营养全靠母体供应,造成孕妇的肝脏负担大大加重,抗病能力也随之明显下降。

(4) 老年人身体各内脏器官的功能都已发生退化,其中肝脏改变亦很明显。首先是肝血流量减少,肝脏吸收营养、代谢物质和清除病毒的能力也相应减退,其次是肝细胞出现不同程度的老化,肝脏损伤后,肝脏的恢复能力下降,同时全身免疫功能下降。因此,老年人也是乙肝的易感人群。

(5) 喜欢在路边卫生条件不好的小店就餐的人,以及因病需要输血或接触血制品的人,或性生活不检点的人常易患乙型肝炎。

(6) 长期嗜酒者,可导致肝损伤,极易引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至出现酒精性肝硬化。因肝脏是酒精代谢的主要器官,长期酗酒可导致脂肪浸润、肝细胞炎症、变性,引起肝功能异常,易感染乙肝。

 

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