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北京301医院糖尿病患者别忘补水

来源:中国人民解放军总医院301医院  咨询: 人 预约电话:15810063221

糖尿病患者的典型症状是多食、多饮、多尿。很多糖尿病患者都知道控制饮食,有利控制病情。有些糖尿病患者认为饮水也应控制,因为少饮水就少排尿,这样“三多”就可以控制了。然而,解放军总医院营养科主任薛长勇认为控制饮水是错误的。因为“多饮”与“多食”所造成的结果完全不同,不能将其等同看待。
    薛主任说,糖尿病患者多饮水,实际是对体内失水的补充,而且还有改善血运、促进循环、增加代谢及消除酮体等作用,是对人体失水的一种保护性反应,糖尿病患者不但不能限制饮水,还应适当多饮水。因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足,处于高血糖状态,会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴,饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用,使患者不再口渴。如果限制饮水,就会加重高渗状态,对病情非常不利。患者“多尿”的原因有“多饮”的因素,但更主要的原因是由于大量的葡萄糖从尿中排出,发生了渗透性利尿的结果,所以减少尿量,要从控制高血糖入手,而不能控制饮水。
    也许有读者会问,多食也是对糖尿病患者排糖过多的一种补充,为什么还要限制饮食和食用糖呢?
    薛主任的解释是,糖尿病患者进食过多时,会使人体增加糖,也会使糖的吸收增多,血糖的浓度增高,而糖尿病患者恰巧是胰岛受损,胰岛素分泌减少,胰岛素不能及时分泌,食进的糖不能被利用,就会使血糖进一步升高,尿中排出的糖更多。而水不是糖,所以饮水不但不会使血糖升高,反而会稀释血液,降低血糖,同时还能降低血液黏度,对预防脑梗死、心肌梗死等并发症有很大好处。
    薛主任指出,糖尿病患者不渴时也应喝水。因为人体内缺水必须达到一定程度后,才会有口渴的感觉,轻度的缺水并不一定引起明显的口渴症状。糖尿病患者因口渴中枢长时间受刺激,其敏感性减弱,对体内缺水的感受下降,因而即使体内已经缺水,往往也没有口渴的感觉。在这种情况下,如果患者不觉得口渴就不喝水,会对机体有所伤害,如血容量减少后,有头昏、记忆力减退等现象;因缺水造成少尿、少汗,使代谢物排泄减少,遗留在体内易引发泌尿系结石、感染等。所以,糖尿病患者在无口渴感时,也应适当饮水,才会对身体有益。另外,在吃蛋白质食物多、锻炼强度大、出汗多、沐浴等情况下,都应适当多喝水。牛奶、豆浆是糖尿病患者补充水分的好饮料。每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况,豆浆还含有一定量的膳食纤维,因而更适合比较肥胖、血脂高、血压高的糖尿病患者饮用

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