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北京儿童医院临床检验中心

来源:北京儿童医院  咨询: 人 预约电话:15810063221
 首都医科大学附属北京儿童医院临床检验中心是从事儿科临床检验的医学实验室,是北京儿童医院下属的质量管理委员会、输血管理委员会、生物安全委员会及试剂采购委员会的主要成员。临床检验中心下属的一级班组有7个:生化室、血清室、细菌室、临床检验室、静脉采血室、输血科及遗传代谢病筛查实验室。二级班组为血清室下设的血清免疫室、内分泌室;临床检验室下设的病房化验室、门诊化验室、特需门诊化验室、肠道门诊化验室、隔离门诊化验室、微量元素实验室、急诊化验室。临床检验中心的检验项目有临床常规检验(血、尿、便常规检查、血液学检查、寄生虫学检查)、免疫学检验、微生物检验、生物化学检验、染色体核型分析、串联质谱法筛查氨基酸及有机酸代谢病等检验。检验中心建立了24小时接收全院门、急诊病人及各临床专业住院病人的各种生物标本的绿色通道,极大地方便和满足了病人及临床医生的需求。

  检验中心拥有目前国内医疗仪器市场上较为先进的自动化医疗诊断仪器。在卫生部、北京市临检中心的质量监督下按时完成各检测项目的室内质量控制工作,参加卫生部、北京市临检中心的室间质量评价活动,部分项目参加美国CDC等国外第三方组织的室间质评活动,取得优异的成绩。根据卫生部和北京市卫生局的有关要求,从2006年6月起参加了北京市二级及以上医院部分检验结果相互通用的活动,接受北京市医学检验质量控制和改进中心对本科室结果通用项目室内质控的实时监测和飞行检查。为规范临床实验室的执业行为,不断提高检验水平,保证临床检验结果的质量打下了基础。在医院领导大力支持下,检验中心在全院率先进行现代化管理模式的尝试,于2002年底完成内部局域网的步设联用,于2004年与医院HIS顺利对接,网络化的建成使我们的日常工作得以更加系统、科学地管理,也促使科室建设向标准化、现代化管理模式迈进。

  检验中心现有在职医疗技术人员63名;其中高级职称5名、中级职称26名,中级以上职称占全科技术人员49%;工作人员中硕士及大本以上学历28人,占全科44%、大专学历25人,占全科40%(大专及以上学历为84%),已形成较好的人才梯队。现任科主任为小儿消化内科专业学科带头人、教授、硕士生导师,为加强检验与临床的沟通起到重要的桥梁作用。检验中心在完成大量的临床常规检验的同时也为临床研究生提供了较为理想的实验室平台,5年来协助20名临床研究生完成研究课题,目前仍有3项课题在进行中。

  检验中心的宗旨在于全心全意为临床、为病人提供优质、热情的服务,尽力满足临床与患者的需求。

 

检验中心质量方针
  检验中心的质量方针是“以人为本、诚信服务、精益求精、家长满意”。我们的工作对象是儿童,面对天真的孩童首先需要的是工作人员的对孩子的爱心、热心、耐心和同情心,还要有精湛的技术为孩子取血化验。我们要想方设法减少孩子的痛苦,尽量使家长满意而归。

 

检验中心质量目标
  不断提高检验质量、使各类检验指标满足要求,为临床提供优质、准确的检测结果。
  按照上级要求,参加北京市、卫生部临检中心的室间质评活动,对于北京市临检中心和卫生部临检中心未设置室间质评活动的项目要与同级医院或更高级的医疗机构的临床实验室进行比对试验,力求所有检测项目均在受控中。
  参加北京市、卫生部临检中心的室间质评活动的项目要求成绩达到优秀。

 

临检室简介

  临检室包括门诊化验室、病房化验室、急诊化验室、特需化验室,隔离化验室,肠道化验室和微量元素室。在职员工24人,其中主管技师10人、检验技师13人和技士1人。目前拥有美国Beckman Coulter LH750全自动血细胞分析仪、日本Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪、Sysmex UF1000尿沉渣分析仪、TEST-1血沉分析仪、BH2100、BH5100原子吸收光谱仪、AA7003型原子吸收光谱仪等较先进的大型分析仪。
  门诊化验室位于老楼2层,工作时间为早7:00至晚10:30,主要负责门诊病人的血、尿、便三大常规检测及体液的常规检测,常规检测项目的报告时间一般为30分钟。末梢血常规可达1800-2400/日,尿常规100-200/日,便常规100-200/日,日平均工作量较大。为了协助临床医生在最短时间内为患儿疾病做出诊断,我们还开展了一些快速诊断项目,如C-反应法蛋白快速检测、大便轮状病毒抗原检测、降钙素原快速检测。病房化验室位于老楼一层,工作时间为早8:00至下午4:00,主要负责住院患儿的血、尿、便三大常规检测及体液的常规检测。急诊化验室位于急诊楼三层,主要负责急诊生化及急诊患儿的血、尿、便三大常规检测、血气分析,为急诊患儿开放24小时的绿色通道。特需化验室位于新门诊楼六层,工作时间早8:00至下午5:00,负责特需门诊患儿的血、尿、便三大常规检测。微量元素室位于门诊楼7层,负责检测儿童末梢血的钙、铁、铜、镁、锌和铅,末梢血标本的采集在门诊化验室。隔离化验室和肠道化验室分别负责隔离门诊及肠道门诊血常规、便常规检测工作。近两年随着患者对就医质量要求的不断提高,门诊化验室在工作流程和就诊环境方面做了重大改进,首先将门诊所有血常规仪器由三分类仪器更新为统一的五分类血细胞分析仪, 将就诊卡与LIS系统关联,患者持就诊卡及化验申请单在化验室就可以完成从交费到取结果的全过程,并可以查询到近一个月内的常规结果。将标本采集区与结果等候区分离,缓解了人群的聚集,在采血及取结果区域内都设有滚动屏幕以提示患者如何完成各项检验、取结果及相关注意事项。
  化验质量是实验室的灵魂。作为一个窗口单位,我们的目标就是为临床医生和患儿提供准确、快速的检测结果。为了保证化验质量,临检室参加了卫生部临检中心和北京市临检中心的所有室间质评活动,成绩优秀。从2006年6月开始,血常规检测参加了北京市二级及以上医院间的检验结果互认活动,并通过网络每日2次向卫生局上报室内质控结果。对于目前卫生部临检中心和北京市临检中心未开展室间质评活动的项目,我们与同级实验室进行该项目的结果比对,以满足质量管理的相关要求。

生化室简介

  生化室现有10名工作人员,其中副主任技师1名,主管技师1名,检验技师7名,检验技士1名。目前拥有美国Beckman LX20、DXC600全自动生化分析仪、日本奥林巴斯AU2700全自动生化仪,以及法国生产的STA COMPACT全自动血凝分析仪两台,法国Sebia毛细管电泳分析仪一台。
  生化室位于新门诊楼三层南侧,目前开展的项目有:急诊生化、骨代谢、肝功能、肾功能、心肌酶谱、血电解质、尿电解质、脑脊液生化、血脂、总直胆、血清总胆汁酸、血清铁和总铁结合力、凝血五项、尿蛋白、尿渗透压、淀粉酶、血氨、血乳酸、D—3羟丁酸、糖耐量、载脂蛋白、血清蛋白电泳、胸水生化、胱抑素C、腺苷脱氨酶等项目。除血清铁、总铁结合力和血清蛋白电泳外,所有项目均当日报告结果。对于急诊抢救病人24小时开设有检验绿色通道,以保证急诊结果的及时快速报告。
  为保证检验质量,本室使用原装进口配套试剂及配套校准液。参加了卫生部临检中心和北京市临检中心的室间质评活动,成绩优秀。从2006年6月开始,血生化有17项检测参加了北京市二级及以上医院间的结果互认活动,并通过网络每日2次向卫生局上报室内质控结果。对于目前卫生部临检中心和北京市临检中心未开展室间质评活动的项目,我们与同级实验室进行该项目的结果比对,以满足质量管理的相关要求。目前实验室信息系统(LIS)与医院的信息系统(HIS)相连接,完全做到了检验结果信息的快速传递及临床医生的同步共享。

 

血清室介绍

  血清室包括基础免疫室(血清室)和内分泌室。在职员工9人,其中主任医师1人、主管技师6人、检验技师2人。目前拥有德国罗氏公司的Cobas 601全自动电化学发光免疫分析仪,美国雅培公司的 ARCHITECT i2000全自动免疫分析仪、美国贝克曼公司的 Immage全自动特种蛋白分析仪,美国雅培公司的 TDX FLx全自动药物浓度分析仪、美国贝克曼公司的I800全自动化学发光分析仪,美国DPC Immulite全自动化学发光分析仪等先进的大型进口仪器。
  血清室位于新门诊楼6层,内分泌室位于7层,工作时间为早8:00至下午5:00(节假日为早8:00至下午4:00),为门诊及住院病人提供的检测项目有:乙肝五项,丙型肝炎抗体,甲型肝炎抗体IgM,戊型肝炎抗体IgM,梅毒特异性抗体(TPHA),快速梅毒反应素(RPR),抗链球菌溶血素“O”,C-反应蛋白,类风湿因子,补体C3、C4,免疫球蛋白A、G、M、E,铜兰蛋白,α1-抗胰蛋白酶,肺炎支原体抗体,肥达反应,外斐反应,大便幽门螺旋杆菌抗原等;药物浓度监测项目有甲氨喋呤,丙戊酸,卡马西平,鲁米那,地高辛,茶碱,万古霉素,环孢霉素A,FK-506。内分泌室主要检测性激素七项(LH、FSH、E2、T、HCG、PRL、PGN),甲功五项(T3、T4、TSH、FT3、FT4),C-肽,胰岛素,促肾上腺皮质激素(ACTH),皮质醇,生长激素,全段甲状旁腺素、肾小管系列,尿红细胞形态,糖化血红蛋白(HbA1c)等的项目。2011年6月艾滋初筛实验由输血科转入我室检测,9月实验方法由精典的ELISA法改为使用全自动分析仪的电化学发光法,不仅可以与其它项目共用一管血,而且缩短了病人等结果时间(上午11点以前采集的标本可当天取结果)。
  为保证我室各项化验的实验质量,进口仪器全部使用原装配套试剂,每天有室内质控品跟踪检测。从2006年6月开始,乙肝五项检测参加了北京市二级及以上医院间的检验结果互认活动,并通过网络每日向卫生局上报室内质控结果。其它项目也按要求每年参加卫生部和北京市临检中心的室间质评,成绩均为优秀。没有室间质评的个别手工项目均设有阴、阳对照,并定期与其它实验室进行比对,充分保证了检验质量,为临床提供可靠的化验结果。

细菌室简介

  北京儿童医院检验科细菌室是融医疗和教学为一体的实验室,由标本接种室、细菌分离鉴定室、仪器室、培养基制作室、血培养室、真菌室、分枝杆菌室等组成,实验室分工、分区设置合理规范。细菌室拥有先进的实验室设备,配备有法国Vitek 2 Compact、美国BD Phoenix 100自动化微生物鉴定及药敏分析系统、美国Bactec 9120、Bactec 9240全自动血培养系统和MB-80微生物快速动态检测系统等较先进的硬件条件。现有在职职工10人,其中副主任技师1名,主管技师5人、技师3人、检验医师1人。
细菌室主要接收全院门诊和病房患者的标本。目前主要开展项目有:1.血液、脑脊液、胸、腹水等无菌体液细菌培养;2.呼吸道:咽拭子、痰、灌洗液等细菌培养;3.消化道:胃液、胆汁、十二指肠液、粪便等细菌培养;4.分泌物、脓、渗出液、组织等细菌培养;5.阴道拭子细菌培养; 6.淋球菌培养;7.临床常见标本的真菌培养;8.血液等无菌体液、深部脓液的厌氧菌培养;9.临床常见标本的分枝杆菌培养;10.临床常见标本的细菌、真菌和厌氧菌的鉴定;11.多种细菌和深部真菌的药敏试验:包括纸片扩散法、微量肉汤稀释法和Etest;12.医院感染相关的标本检测; 13.呼吸道病原体九项的检测;14.血液内毒素的检测;15.血液1、3-β-D葡聚糖的检测。
为保证检验质量,细菌室参加了卫生部临床检验中心和北京市临床检验中心的室间质评活动,成绩优秀。对于卫生部和北京市临床检验中心未开展室间质评活动的项目,我们与同级实验室进行该项目的结果比对,以满足质量管理的相关要求。目前实验室信息系统(LIS)与医院信息系统(HIS)相连接,完全做到了检验结果信息的快速传递及临床医生的同步共享。
  细菌室承担的教学任务主要针对首都医科大学及其附属卫生学校的实习生。每年2月和8月招收来自全国各医院儿科或儿科医院的进修生。
  细菌室位于老楼二层门诊室与放射科之间。工作时间为:周一至周五上午8:00-下午4:40,周六、日及节假日上午8:00-下午3:30。

静脉采血室简介

  静脉采血室现有在职职工4人,其中主管护师1人、护师3人。静脉采血室位于门诊楼一层,工作时间为早8:00至下午4:00,主要负责门诊病人的静脉血采集以及门诊化验单的发放工作。采血室每天的工作量基本在250人次,寒、暑假每天可以达到400人次。血标本的质量直接影响着化验结果的准确性,作为整个化验的前哨岗位,我们严格质量控制,为临床医生和患儿提供准确、及时的化验结果。我们优化环节,提高效率,为病人提供优质方便的服务。
  2011年10月,在院领导的大力支持下 ,在科领导的亲临指导下,采血室实行门诊检验报告集中打印并顺利的完成了采血叫号系统的安装,极大方便了门诊患儿采血和取报告单,取得了很好的效果。

输血科简介

  输血科现隶属于检验中心管辖,有在职职工3人,其中副主任技师1人,主管检验师1人,检验师1人。科室拥有瑞士生产的微柱凝胶配血工作站1套,自动平衡离心机1台,多台日本三洋储血冰箱和低温冰柜,美国澳斯邦自动融浆机,美国HELMER血小板振荡保存箱等仪器设备。
  输血科位于住院部2层,周一至周五8:00—16:00负责临床计划用血和急诊用血,其它时间保障急诊用血。主要供应的血制品有:悬浮红细胞、洗涤红细胞、照射红细胞、新鲜冰冻血浆、单采血小板和照射单采血小板等。稀有血型及特殊要求血制品,需提前与输血科联系。因输血科所提供的血制品均来自北京市红十字血液中心,因此请各临床科室医生及到门诊急救室输血的患儿家长要做到计划用血,提前向输血科申请,尤其在血源紧张的季节更是如此。
  科学合理安全有效是临床输血追求的目标,为此输血科工作人员会善待每一袋来之不易的血制品,把好输血前检测的每一道关口。输血科参加卫生部每年举行的输血相容性检测质量控制,且连续多年成绩优秀。总之,我们的目标是为临床提供安全有效的血液制品,造福患儿。

 

遗传代谢病筛查实验室简介

  检验中心另有1名主任技师和2名主管技师从事遗传室和质谱室的工作,遗传室主要进行染色体核型分析;质谱室主要是应用串联质谱技术(美国ABI公司API2000串联质谱仪)通过检测19种氨基酸和20种酰基肉碱进行与氨基酸代谢、有机酸代谢及脂肪酸氧化代谢相关的遗传代谢病的筛查。

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